Terminy wizyt dostępne w kalendarzu – link
dr n. med. Renata Posmyk – genetyk
Zapewniamy:
– konsultacje z zakresu genetyki klinicznej
– dobór odpowiednich badań genetycznych w kraju i za granicą (duża oferta)
– wydawanie opinii genetycznych
– diagnostykę genetyczną niepowodzeń rozrodu (niepłodność, poronienia nawykowe, ciąże obumarłe)
– diagnostykę genetyczną w kierunku predyspozycji do wystąpienia nowotworów
– diagnostykę genetyczną trombofilii (predyspozycji do wystąpienia chorób zatorowo-zakrzepowych, poronień, niepłodność, wad wrodzonych u dzieci)
– rozpoznawanie i diagnostykę chorób genetycznie uwarunkowanych u dzieci i osób dorosłych (wady wrodzone, niepełnosprawność intelektualna)
– poradnictwo genetyczne dla całej rodziny
Kogo należy skierować do poradni genetycznej?
- pary z niepowodzeniami rozrodu (niepłodność partnerska, 2 lub > poronienia samoistne, wczesne zgony noworodków, ciąże obumarłe, urodzenia dziecka z wadami)
- kobiety ciężarne (po 35 r.ż., z obciążonym wywiadem rodzinnym, występowaniem wad wrodzonych w rodzinie, gdy stwierdzano aberracje chromosomowe w rodzinie lub schorzenia monogenowe, gdy w poprzedniej ciąży urodziło się dziecko z wadami genetycznymi)
- dzieci z wadami wrodzonymi
- dzieci z cechami dysmorficznymi sugerującymi występowanie zespołu genetycznego (np. zespół Downa, Turnera)
- dzieci i osoby dorosłe z podejrzeniem innego schorzenia o podłożu genetycznym.
- dzieci i osoby dorosłe z niepełnosprawnością intelektualną
- dziewczynki z pierwotnym brakiem miesiączki
- gdy stwierdzamy u dzieci nieprawidłowy rozwój zewnętrznych narządów płciowych, obojnactwo
- dzieci z niskim wzrostem o nieznanej etiologii
- osoby chore na nowotwór szczególnie jeśli zachorowanie nastąpiło przed 50 r.ż.
- osoby z rodzin obciążonych występowaniem schorzeń nowotworowych (jeśli chorowały minimum 2 osoby krewne I stopnia- matka, ojciec, brat, siostra; jeśli w rodzinie występują minimum 3 zachorowania na nowotwory u krewnych I i II stopnia, jeśli w rodzinie występowały zachorowania na raka <40 roku życia.
Główne cele konsultacji i diagnostyki genetycznej w przypadku niepowodzeń rozrodu:
- zebrać dokładny wywiad rodzinny ze szczególnym uwzględnieniem rodzinnego występowania poronień nawykowych, ciąż obumarłych, niepłodności małżeńskiej, wczesnych zgonów niemowląt, występowania wad wrodzonych i niepełnosprawności intelektualnej
- dokonać konstrukcji rodowodu
- przeanalizować rodzaj i ilość spotykanych niepowodzeń
- zaplanować odpowiednią diagnostykę genetyczną
- omówić wyniki badań diagnostycznych
- ustalić zakres opieki wielospecjalistycznej
- oszacować ryzyko ewentualnych poronień, urodzenia dzieci z wadami
- omówić szanse na posiadanie zdrowego potomstwa
- przedstawić wszystkie dostępne metody diagnostyki i leczenia niepowodzeń rozrodu
Główne cele konsultacji i diagnostyki genetycznej w przypadku schorzeń wrodzonych o podłożu genetycznym:
- dokładnie zbadać osobę konsultowaną pod kątem obecności cech dysmorficznych
- postawić właściwe rozpoznanie kliniczne
- zaproponować weryfikację cytogenetyczną bądź molekularną ( o ile jest to możliwe w Polsce) danego schorzenia
- ustalić czy dane schorzenie jest uwarunkowana genetycznie
- skonstruować i przeanalizować rodowód rodzin
- wyjaśnić jak doszło do powstania danego schorzenia
- czy jest odziedziczone po którymś z przodków
- oszacować jakie jest ryzyko powtórzenia się danego schorzenia w rodzinie
- przedstawić możliwość wykonania badań prenatalnych w kolejnych ciążach
Główne cele konsultacji i diagnostyki genetycznej w przypadku nowotworów dziedzicznych:
- przeprowadzić dokładny wywiad z osobą chorą
- skonstruować rodowód rodziny
- ustalić czy dany nowotwór powstał na skutek rodzinnej predyspozycji do nowotworów (nosicielstwo mutacji)
- jeśli się wykryje mutację u osoby chorej należy przebadać całą rodzinę w celu zidentyfikowania nosicieli tej samej mutacji
- w przypadku, gdy wywiad rodzinny jest obciążony występowaniem schorzeń nowotworowych, a żadna z osób chorych nie była przebadana na konsultację może się zgłosić osoba z najbliższej rodziny
- wiodącym celem jest objęcie osób z rodziny ryzyka genetycznego odpowiednim programem profilaktycznym skierowanym na zapobieganie/obniżenie ryzyka zachorowania na nowotwór, wczesne wykrywanie nowotworów i odpowiednie leczenie
Jak ustalić termin wizyty?
Uprzejmie informujemy, że umówienie terminu wizyty może być dokonane:
1. telefonicznie: 517-179-308
2. osobiście: ul. Nadjeziorna 23/A2, Ełk
3. drogą elektroniczną: przychodnia@centrumdiamed.pl lub w kalendarzu na stronie
Wskazania do wykonania kriotypu:
- niepłodność partnerska o nieznanej etiologii
- powtarzające się poronienia samoistne (2 lub >)
- występowanie znanej aberracji chromosomowej w rodzinie
- urodzenia dziecka martwego lub z wadami rozwojowymi
- brak cech dojrzewania płciowego
- pierwotny lub wtórny brak miesiączki
- nieprawidłowa budowa zewnętrznych narządów płciowych, obojnactwo
- niepełnosprawność intelektualna o niewyjaśnionej przyczynie
- występowanie cech dysmorficznych charakterystycznych
- dla określonego zespołu chromosomowego
Wskazania do wykonania badania molekularnego (DNA):
- schorzenia nowotworowe (głównie: rak piersi, jajnika, prostaty, płuc, jelita grubego, tarczycy, nerek)
- niepłodność męska (AZF, CFTR)
- poronienia nawykowe
- stan po udarze niedokrwiennym mózgu
- stan po wczesnym zawale serca
- zakrzepica kończyn
- podejrzenie schorzenia genetycznego o znanej etiologii
- niepełnosprawność intelektualna (mutacja genu FMR1, test MLPA-subtelomery, array CGH)