Co to jest stopa cukrzycowa
Inaczej zespół stopy cukrzycowej. Jest to powikłanie cukrzycy. W czasie choroby zachodzą zmiany w obwodowym układzie nerwowym, co skutkuje zanikaniem czucia i zniekształceniem stóp oraz zmiany w naczyniach krwionośnych, co przyczynia się do zmian miażdżycowych i niedokrwienia.
Zmysły w obrębie stopy zanikają z powodu uszkodzenia włókien nerwowych. Nie odczuwając bólu, pacjent w momencie skaleczenia stopy nie jest świadomy urazu. Rana, która nie została opatrzona, narażona jest na rozwój infekcji, co u osób chorych na cukrzyce może powodować poważne problemy ze względu na towarzyszące tej chorobie niedokrwienie.
Drugim problemem spowodowanym uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego w cukrzycy jest osłabienie struktury kości i stawów, co prowadzi do zniekształcenia stóp. Objawia się to przykurczem palców (tzw. palce młoteczkowate). W rezultacie na zniekształconej stopie zmienia się rozkład sił nacisku powodując powstawanie zrogowaciałych i stwardniałych warstw, które nazywane są modzelami.
Jak sprawdzić czy występuje u nas zespół stopy cukrzycowej?
Najprostszym sposobem jest wybranie się do lekarza, który na podstawie prostych badań jest w stanie określić czy zaszły zmiany w odczuwaniu bodźców czuciowych w naszych stopach. Zmiany w obwodowym układzie nerwowym zwane inaczej neuropatią sprawdza się za pomocą badań pomagających ustalić odczuwanie wibracji, odczuwanie bólu, wrażliwość na dotyk i temperaturę. Niektórzy chorzy mogą odczuwać w czasie spoczynku dolegliwości bólowe przypominające mrowienie, pieczenie i drętwienie nóg, przy równoczesnym barku odczuwania bólu przy skaleczeniu- jest to postać bólowa neuropatii. Większość osób chorych na cukrzycę nie odczuwa wyżej opisanych dolegliwości, stąd nie zdają sobie sprawy o obecności neuropatii. Zmiany w naczyniach krwionośnych kończyn dolnych, ograniczają dopływ krwi do stopy, co utrudnia zwalczanie infekcji i gojenie się ran. Problem ten można rozpoznać poprzez badanie tętna na tętnicy biegnącej poprzez grzbiet stopy lub badanie ultrasonograficzne tętnic kończyn dolnych.
Jak dbać o stopy?
- stopy należy dokładnie myć i osuszać;
- należy dłonią zawsze sprawdzać temperaturę wody, żeby uniknąć poparzeń;
- buty powinny być o rozmiar większe, skórzane, przewiewne, na płaskiej i twardej podeszwie;
- przed założeniem buta zawsze należy dłonią sprawdzić czy w środku nie znajduje się nic co mogłoby narazić nas na skaleczenie lub otarcie;
- codziennie przy pomocy lusterka lub drugiej osoby należy uważnie obejrzeć stopy w celu wykluczenia jakichkolwiek skaleczeń lub otarć;
- przesuszoną skórę stóp należy natłuszczać odpowiednimi kremami;
- nigdy nie wolno chodzić boso!!!;
- należy regularnie, co 12 miesięcy wykonywać badania w kierunku objawów zespołu stopy cukrzycowej.
Co zrobić gdy dojdzie do skaleczenia?
Po pierwsze i najważniejsze należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem, natomiast ranę trzeba osłonić jałowym opatrunkiem oraz ograniczyć chodzenie, ponieważ każdy krok czyni kolejny uraz.
Jeżeli przy skaleczeniu występują niepokojące objawy takie jak obrzęk, ropny wyciek z rany, zmiana koloru skóry wokół rany, pulsowanie, objawy podobne do grypy, wysoka gorączka koniecznie trzeba jeszcze tego samego dnia odwiedzić lekarza lub pielęgniarkę.